哺乳期高烧38℃，还能继续母乳喂养吗？权威指南与实用护理策略343

亲爱的妈妈们，当你躺在床上，额头滚烫，身体乏力，体温计显示38℃甚至更高时，心中最牵挂的除了自己的不适，恐怕就是怀里那个小小的、嗷嗷待哺的宝宝了。『我发烧了，还能继续母乳喂养吗？会不会把病传染给宝宝？要不要断奶几天？』这些疑问，就像你的高烧一样，让人心焦。
别担心，今天我们就来深入探讨这个让无数哺乳妈妈纠结的话题——38℃高烧与母乳喂养。作为一名中文知识博主，我将结合权威医学指南和实用护理经验，为您提供一份全面、安心的解答。

很多妈妈一旦发烧，第一反应就是担忧是否会传染给宝宝，从而考虑暂停母乳喂养。然而，这往往是一种误解。事实上，在绝大多数情况下，即使妈妈高烧38℃甚至更高，依然可以且鼓励继续母乳喂养。

为什么发烧时仍可母乳喂养？神奇的抗体保护

母乳之所以被称为“液体黄金”，不仅仅是因为它含有宝宝生长发育所需的所有营养，更因为它富含免疫因子和抗体。当妈妈生病发烧时，身体会立即启动免疫系统，产生特异性抗体来对抗病原体。这些抗体并非停留在妈妈体内，而是会通过乳汁，源源不断地输送给宝宝。

这意味着，如果妈妈感染了感冒病毒或细菌，宝宝在接触病原体之前，就已经通过母乳获得了相应的“预警”和“武器”。即使宝宝最终也被感染，通常症状也会更轻微，恢复更快，并发症风险更低。中断母乳喂养，反而会剥夺宝宝获得这些珍贵抗体的机会，使其更容易被感染，且症状可能更严重。

哪些情况下需要暂停或谨慎母乳喂养？

虽然绝大多数发烧情况下可以继续母乳，但仍有少数特殊情况需要谨慎或暂停：

服用禁忌药物： 某些药物会通过乳汁对宝宝产生不良影响。在医生指导下，如果必须服用对哺乳期禁忌的药物，可能需要暂时中断母乳喂养，并在此期间持续吸奶以维持泌乳量。但请注意，绝大多数常见退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）和大部分抗生素在哺乳期是安全的。
特殊传染病： 极少数具有高度传染性且对新生儿有严重威胁的疾病，如未经治疗的活动性结核病、HIV感染（在缺乏母乳替代品或安全喂养条件时除外）、人T淋巴细胞白血病病毒（HTLV-1/2）感染等，可能需要医生评估后决定是否暂停。但在我国，对于这些罕见情况，通常会有明确的筛查和指导。
妈妈身体极度虚弱： 如果妈妈高烧导致身体极度虚弱，连抱起宝宝喂奶都困难，此时应优先保障妈妈的休息和恢复。可以请家人帮忙将吸出的母乳喂给宝宝，或在专业人士指导下暂时使用配方奶替代。

哺乳期发烧的常见原因及应对

哺乳期妈妈发烧，最常见的原因往往是：

感冒或流感： 这是最常见的病因。通常伴有鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等症状。
乳腺炎： 哺乳期妈妈特有的高发疾病。表现为乳房局部红肿热痛，并伴有高烧。
泌尿系统感染： 生产后或哺乳期，女性容易出现泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛及发烧。
伤口感染： 剖腹产或会阴侧切伤口护理不当，可能导致感染发烧。
其他感染： 如胃肠炎、咽喉炎、扁桃体炎等。

针对不同的原因，有不同的应对策略，但核心都是：积极治疗妈妈的疾病，同时尽可能维持母乳喂养。

哺乳期高烧的自我护理与治疗策略

当高烧来袭，妈妈们可以从以下几个方面进行自我护理和治疗：

1. 充分休息：
高烧时，身体会消耗大量能量来对抗疾病。充足的休息是康复的关键，也能帮助身体更好地应对。尽量将宝宝的照顾任务分摊给家人，自己多卧床休息。

2. 大量补水：
发烧会加速身体水分流失，导致脱水，进而影响乳汁分泌。多喝温水、淡盐水、电解质饮料、米汤、鸡汤等，既能补充水分，也能补充电解质，帮助身体降温。

3. 物理降温：
体温低于38.5℃时，可以尝试物理降温。用温水擦拭身体，尤其是颈部、腋下、腹股沟等大血管走行处；或者额头敷冰袋、温水湿敷等。穿着宽松透气的衣物，保持室内空气流通，但要避免着凉。

4. 安全用药：

退烧药： 大多数情况下，哺乳期安全的退烧药是对乙酰氨基酚（如泰诺林）和布洛芬（如美林）。这两种药物对宝宝的影响微乎其微，在医生的指导下按剂量服用是安全的。通常建议体温超过38.5℃，或伴有明显不适时服用。
感冒药： 多数复方感冒药含有多种成分，有些成分对哺乳期不安全（如伪麻黄碱可能减少乳汁分泌，氯苯那敏等抗组胺药可能让宝宝嗜睡）。建议在医生或药师指导下选择单一成分的药物，或选择哺乳期安全的感冒药。
抗生素： 如果是细菌感染引起的发烧（如乳腺炎、泌尿系感染），医生可能会开具抗生素。绝大多数常用抗生素在哺乳期是安全的，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。请务必告知医生您正在哺乳，以便医生选择合适的药物。

重要提示： 任何药物的使用，请务必咨询医生或药师，切勿自行盲目用药。可以使用一些权威的药物与哺乳兼容性查询网站（如）进行初步查询，但最终仍需专业医生评估。

5. 保持乳腺通畅（尤其针对乳腺炎）：
如果是乳腺炎引起的发烧，持续哺乳或吸奶至排空乳房至关重要。频繁地喂养或吸奶，可以帮助疏通乳腺导管，排出淤积的乳汁和细菌，减轻炎症，从而促进退烧和康复。如果因疼痛无法亲喂，务必用吸奶器将乳汁吸出。

6. 营养支持：
病中胃口可能不佳，但仍要尽量摄入易消化、富有营养的食物，如粥、面条、鸡蛋羹、新鲜果蔬等，以支持身体恢复和乳汁分泌。

高烧期间如何继续母乳喂养？

频繁喂养： 即使妈妈不适，也应尽量保持频繁喂养，这不仅能确保宝宝获得营养和抗体，也能防止妈妈乳汁淤积，减轻乳房胀痛，尤其是乳腺炎患者。
注意个人卫生： 喂奶前务必洗手，戴口罩可以减少飞沫传播，尤其是在感冒或流感期间。
寻求帮助： 如果妈妈身体虚弱，抱不住宝宝，可以请家人帮忙将宝宝抱到床边，或者帮忙进行吸奶，再由家人用奶瓶喂养吸出的母乳。
观察宝宝： 密切关注宝宝的精神状态、食欲、大小便及体温。如果宝宝出现异常症状，应及时就医。

何时需要及时就医？

高烧持续不退（超过38.5℃，服用退烧药后仍反复或无明显下降）。
症状加重，如出现呼吸困难、剧烈头痛、胸痛、皮疹等。
乳房出现红肿热痛，且触感有硬块，怀疑乳腺炎。
出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状。
伤口（剖腹产或会阴侧切）出现红肿、渗液、疼痛加剧。
妈妈感觉极度不适，无法照顾自己和宝宝。

结语

亲爱的妈妈们，发烧本身就是身体在对抗疾病的表现，是免疫系统正在工作的信号。请相信你的身体，也请相信母乳的强大力量。在绝大多数情况下，即使高烧38℃，你依然可以继续安心地母乳喂养宝宝。这不仅能给宝宝带来免疫保护，也能维持你的泌乳量，避免断奶的遗憾。

最重要的是，照顾好你自己！只有妈妈健康，才有精力更好地照顾宝宝。在遵循以上建议的同时，请务必保持积极的心态，并记住：当你感到疑惑或不适时，及时寻求专业医生或哺乳顾问的帮助，他们会给你最准确和个性化的指导。愿你和宝宝都能健康平安地度过哺乳期！

2025-10-09

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