乙肝妈妈可以母乳喂养吗？285

乙肝是一种影响肝脏的病毒性感染。乙肝可以通过血液或体液传播，包括母乳。

对于乙肝母亲来说，是否母乳喂养是一个艰难的决定。一方面，母乳是婴儿最佳的食物来源，它含有对婴儿健康至关重要的营养成分。另一方面，乙肝病毒可以通过母乳传播给婴儿。

乙肝传播给婴儿的风险是多少？

乙肝传播给婴儿的风险取决于母亲的乙肝病毒载量（血液中病毒的含量）。病毒载量较高，传播风险也较高。

对于慢性乙肝母亲来说，新生儿感染乙肝的风险如下：* 病毒载量大于 200,000 IU/mL：80-90%
* 病毒载量介于 100,000-200,000 IU/mL：30-50%
* 病毒载量低于 100,000 IU/mL：10-30%

如何降低传播风险？

如果乙肝母亲决定母乳喂养，则可以通过以下措施降低传播给婴儿的风险：* 使用阻断性药物：拉米夫定（Epivir）是一种抗病毒药物，可以帮助降低母乳中的乙肝病毒水平。研究表明，在母乳喂养期间使用拉米夫定，可以将传播风险降低 90%。
* 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗可以帮助婴儿免受乙肝病毒感染。出生时应给婴儿接种第一剂乙肝疫苗，并在出生后 1 个月、6 个月和 12-18 个月接种后续剂次。
* 接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）：HBIG 是一种抗体，可以帮助保护婴儿免受乙肝病毒感染。新生儿应在出生后 12 小时内接种 HBIG，并在出生后 1 个月和 6 个月接种后续剂次。

其他注意事项

除了使用阻断性药物和疫苗外，乙肝母亲在母乳喂养时还应注意以下事项：* 避免乳头破损：乳头破损会增加乙肝病毒传播的风险。母乳妈妈应使用乳头霜并正确含乳，以避免乳头破损。
* 定期监测婴儿：定期监测婴儿的乙肝病毒感染状态非常重要。建议在出生后 1 个月、6 个月和 1 岁时进行血液检测。
* 人工喂养：如果母亲的病毒载量较高，或无法使用阻断性药物或疫苗，则建议人工喂养婴儿。

对于乙肝母亲来说，是否母乳喂养是一个艰难的决定。通过使用阻断性药物、疫苗和 HBIG，以及采取其他预防措施，可以降低乙肝病毒传播给婴儿的风险。然而，母亲也需要考虑人工喂养的可能性。最终，决定权在母亲的手中，她应该在咨询医生的情况下做出对自己和婴儿最有利的选择。

2024-12-07

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